CID：阿仑膦酸钠可改善围产期病毒感染HIV的儿童和青少年的骨密度

围产期HIV细菌感染(PHIV)的学龄前和孩童与未细菌感染的倒是相比，骨密度(BMD)意味著更低，部份原因意味著是线性生长较差。然而，低BMD也与抗逆转录病毒医学上(ART)本身有关，引人注意是如果该医学上含有富马酸替诺福韦 (TDF)和/或蛋白酶衍生物。其他直接影响骨骼保健的无可避免在PHIV学龄前之前也很常见，包括维生素D极低，青春期延迟，身体混合物反常，以及其他类固醇医学上(皮质激素，的大羟孕酮)。提升爱滋病细菌感染学龄前和孩童的骨矿物质获益意味著会减少一生骨折的风险。

背景:围产期细菌感染爱滋病(PHIV)的学龄前和孩童低骨密度(BMD)意味著在一生骨质疏松和骨折的风险略高于未细菌感染的倒是。双膦酸盐医学上已被证明可以减少缺血性病征的骨折风险，但尚未对细菌感染爱滋病的孩童进行正式研究。

原理:扩展到52例PHIV 11 - 25岁以下较低的骨盆(LS)BMD (z点数

结果:服用阿仑膦高氯酸的32名与会者之前有5名(16%)和服用安慰剂的18名与会者之前有2名(11%)出现≥3级的反常实验室指标、体征或症状(p>0.99)。无法病征出现颚骨坏死，房颤，或非愈合骨折的报告。服用阿仑膦高氯酸48都将，骨密度的千分之同比(95%均值)显着大于安慰剂组[20%(14%，25%)]和[7%(5%，9%)，p

同上1 经历至少一次安全事件的与会者数量

同上2 与弧(第24/48周-弧)相比，LS和WB骨密度百分比变动(BMD)和变动(Z点数)

图 骨盆和脸部骨密度较弧的千分之变动(95%CI)(百分比变动)和z点数(变动)

得出结论:在这项针对低LS骨密度的PHIV学龄前和孩童的小型研究之前，48周阿仑膦高氯酸适应性很好，无法安全性弊端，与单纯服用维生素D/钙本品和运动的与会者相比，阿仑膦高氯酸显着提升了LS和脸部骨密度。

原文出处：

Jacobson DL, Lindsey JC, Gordon C,et al,Alendronate Improves Bone Mineral Density in Children and Adolescents Perinatally Infected With Human Immunodeficiency Virus With Low Bone Mineral Density for Age.Clin Infect Dis 2020 08 22;71(5)